教授學堂 | Knowledge

2018-06-26

真正的精準醫療服務

當我們聽到精準醫療的時候,要注意的是,有的機構作癌症基因檢測是純粹為了研究用,有的則是把研究用的檢測用在病人身上,也就是把病人當作白老鼠看待。因此,受檢者拿到的通常是一本厚厚的報告書,基本上是一本看不懂的有字天書。更糟的是,沒有專業醫師作精準醫療的判讀,卻出具醫療建議報告。這不止違反醫療法,也危害病患安全。

當精準醫學涉及到突變分析時,必定是一次多基因的檢測。在這過程中,首先需要有次世代定序儀 (NGS),接著要資訊工程師和統計專家整理 NGS 產生的龐大資料,生資專家從國外大數據庫中比對資料,然後由分子病理醫師將數據轉成具臨床可讀性的報告並簽署發出,最後還要有諮詢門診讓病人釋疑。了解這個漫長的過程後,就知道光買儀器是沒用的。即便買了 NGS 再請一批生物資訊專家,也只能作研究而已。必須要有醫師簽署報告和提供諮詢才是完整的精準醫療。可惜目前國內提供的精準醫學大都僅限於次世代定序儀的操作和生物資訊分析。還缺了最後兩哩路:第一、沒有分子病理醫師將數據轉成具臨床可讀性的報告並簽署發出;第二、沒有諮詢門診讓病人釋疑。

真正的 "精準醫療" 服務必然是完整的。也就是說,從樣本送出到診所諮詢,一條龍的服務。總之,只有把「為臨床用途而設計的檢測」用在病人身上,才是真正的精準醫療服務。